установленные положения: 1) грудным детям нужно очень слабое раздражение;
2) лицам в возрасте 15-30 лет требуется сильный массаж, а в возрасте 31-50
лет - массаж средней силы; 3) астеникам необходим более сильный нажим и более
длительный массаж, чем нормостеникам (у них нельзя превышать порог болевого
ощущения), а гиперстеники ощущают боль уже при легком прикосновении, и у них
можно переходить за порог болевого ощущения.
Во всех случаях дозировка раздражения определяется клиническим состоянием
больного и его реактивностью. Определить индивидуальную реактивность больного
бывает не просто, для этого нужны опыт и интуиция массажиста; при этом следует
учитывать и время суток; у одного и того же человека утром реактивность может
быть выше, чем вечером. На излишнюю продолжительность или интенсивность массажа
организм отвечает отрицательной реакцией с ухудшением общего состояния. В
качестве ориентира для дозировки можно использовать вазомоторную реакцию кожи
- возникновение гиперемии на участке, где производится массаж.
Применять восточный массаж, как и другие виды физо- терапии, можно только
после обследования пациента, установления современного диагноза и под наблюдением
врача. Важной является акупунктурная диагностика, т.е. тщательное выявление
пальпацией болезненных точек, участков уплотнения подкожной клетчатки и напряженных
мышц. Особенно рекомендуется обследовать сочувственные точки меридиана мочевого
пузыря для выявления их повышенной чувствительности.
Показания к традиционному восточному массажу очень широкие. Особенно показан
этот вид рефлексотерапии детям, а также во всех случаях, когда -показано иглоукалывание
и прижигание, в ряде случаев массаж сочетают с прижиганием и иглоукалыванием.
Положительным оказывается лечение массажем хронических деструктивных процессов
в позвоночнике, последствий травм, контрактур суставов, пареза и атрофии мышц,
а также лечение некоторых других заболеваний нервной и нервно- сосудистой
систем. Восточный массаж рекомендуется для восстановления нарушения кровообращения,
чаще функцио- нального, но также и органического происхождения, функций дыхания
при различных болезнях легких и бронхов, функций органов пищеварения, органов
малого таза.
К общим противопоказаниям, исключающим применение любого массажа, относят
острые лихорадочные и воспалительные процессы, рак, кровотечения, болезни
крови, гнойные процессы, заболевания кожи и ее придатков инфекционной и невыявленной
этиологии, тромбоз сосудов, аневризму, активную форму туберкулеза, остеомиелит,
острую сердечно-сосудистую недо- статочность и выражаемые формы психических
болезней. Особенно противопоказано пальцевое надавливание при острых воспалительных
процессах и опухолях.
Восточный массаж практически не вызывает побочных явлений. При умелом применении
он дает хороши лечебный эффект, особенно при заболеваниях функционального
характера. Результаты лечения в основном зависят от правильного выбора точек
и метода воздействия, правильной дозировки раздражения.
Теоретические основы точечного массажа с древневосточных позиций тождественны
теоретическим основам иглоукалывания и прижигания: учение о меридианах, жизненной
энергии, гармония инь-ян, концепция пять первоэлементов, основные синдромы
болезненных состояний, терапевтическое значение меридианов и жизненных
точек. По древневосточным представлениям, как указывалось выше, помимо 14
основных меридианов, имеется еще 12 так называемых мышечно-сухожильных меридианов.
Эти меридианы объединяют мышцы и сухожилия, каждый из них связан с основным
меридианом, траекторию которого он в той или иной мере повторяет. В отличие
от основного меридиана мышечно-сухожильный меридиан имеет более широкий путь,
который пролегает по- верхностно. Однако некоторые мышечно-сухожильные меридианы
имеют и внутренние участки своей траектории, хотя и не связанные с внутренними
органами.
Мышечно-сухожильные меридианы также разделяются на инь и ян и имеют названия,
идентичные основным меридианам, с которыми они связаны. Они важны при лечении
массажем нарушений опорно-двигательного аппарата, особенно суставов.
По древним представлениям, суставы - это ограда, которая контролирует
циркуляцию чи и крови, поэтому